Ep. 16: Preparación para el bebé, el posparto y el 'cuarto trimestre'

Jul 17, 2023

Kayla Quinn, CNM:

Para la mayoría de las familias en general, es sólo lo inesperado, ¿verdad? No tienes idea de qué esperar si es tu primer bebé. Y entonces es el: “No tengo idea de cómo será esto. ¿Cómo sabré cómo se siente una contracción? ¿Cómo sabré si se me rompe fuente, qué debo llevar al hospital? Hay tantas preguntas que con nuestros pacientes tratamos de abordar todas ellas en nuestras visitas prenatales.

Courtney Collen (anfitrión):

Hola y bienvenido a “Her Kind of Healthy”, una serie de podcasts sobre salud presentada por Sanford Women's. Soy su anfitriona, Courtney Collen de Sanford Health News.

Queremos iniciar nuevas conversaciones sobre temas antiguos, desde la fertilidad hasta el manejo del estrés, la vida saludable y mucho más. “Her Kind of Healthy” está diseñado para brindarle conversaciones honestas sobre el cuidado personal, la felicidad y su bienestar general con nuestros expertos de Sanford Health.

En este episodio, nos centramos en el posparto y en lo que las mujeres pueden esperar durante esos primeros minutos, horas, días y semanas después del embarazo, el trabajo de parto y el alumbramiento, a menudo denominado cuarto trimestre. Tengo conmigo a Kayla Quinn, enfermera partera certificada en el Centro Médico Sanford en Fargo, Dakota del Norte. Kayla, me alegro mucho de tenerte. Gracias por estar aquí y bienvenido.

Kayla Quinn, CNM:

Gracias.

Courtney Collen:

Transparencia total y una nota para la audiencia: acabo de cumplir 34 semanas de embarazo, así que estoy muy agradecida de tener esta conversación mientras preveo mi propio trabajo de parto y parto en Sanford Health en Sioux Falls. Pero hablar con mi proveedor, leer sobre este proceso y tratar de obtener la mayor educación posible, Kayla, es realmente un viaje abrumador. Entonces, me pregunto, como partera que trabaja con mujeres en este mismo viaje, ¿qué escucha y cómo podría aliviar cualquier sentimiento de ansiedad o temor durante este tiempo mientras miramos hacia el futuro?

Kayla Quinn, CNM:

Para la mayoría de las familias en general, es sólo lo inesperado, ¿verdad? No tienes idea de qué esperar si es tu primer bebé. Y entonces es el: “No tengo idea de cómo será esto. ¿Cómo sabré cómo se siente una contracción? ¿Cómo sabré si se me rompe fuente, qué debo llevar al hospital? Hay tantas preguntas. Entonces, con nuestros pacientes, tratamos de abordar todo eso en nuestras visitas prenatales.

Courtney Collen:

Bien, pasemos a algunos de esos efectos secundarios o síntomas comunes después del parto. Conocemos a Kayla, habrá sangre. Hable sobre lo que podemos esperar y cuánto tiempo podría durar el sangrado. Qué productos de cuidado podríamos necesitar traer o que Sanford podría proporcionar. ¿Cuánto sangrado es demasiado sangrado? Profundicemos en eso muy rápido.

Kayla Quinn, CNM:

Absolutamente. Hay mucha sangre y siempre te parecerá mucha más sangre que a nosotros. Por lo tanto, puede esperar ver la mayor cantidad de sangrado inmediatamente después del parto. Ahí es cuando va a haber mucho. Después de eso, nuestro objetivo es que no sea muy pesado, pero le digo a la gente que espere que sea un período de moderado a pesado durante al menos una o dos semanas. La primera semana suele ser la peor, donde es un poco más pesada. Es posible que tenga algunos coágulos pequeños, y eso está bien. Realmente lo que queremos que le preocupe es si son del tamaño de una pelota de golf o más grandes. Si tiene coágulos del tamaño de una pelota de golf o más grandes mientras está en el hospital, infórmeselo a su enfermera.

Si tiene chorros de sangrado que llenan una toalla sanitaria completa en una hora, infórmeselo a su enfermera. Y lo mismo ocurre cuando regresas a casa del hospital. La buena noticia es que tenemos todas las toallas sanitarias que puedas desear cuando estés en el hospital. Comenzamos prácticamente con un pañal y, con suerte, cuando regrese a casa, a veces podemos reducirlo a una toalla sanitaria de tamaño más normal. Pero empezaremos con pañales en el hospital. No te preocupes. Cada mamá posparto puede experimentar el pañal y la ropa interior de malla.

Courtney Collen:

Entonces, ¿tanto la mamá como el bebé reciben un pañal?

Kayla Quinn, CNM:

Tanto la mamá como el bebé reciben un pañal. Si, absolutamente. Entonces, Sanford tiene ropa interior y toallas sanitarias desechables para usted allí. Así que no tienes que traer nada de eso. Si quieres tu propia ropa interior, te recomiendo que traigas alguna que sea un poco más grande de lo normal y normalmente de cintura más alta. Especialmente en caso de que tengas que hacerte una cesárea y haya una incisión, queremos que se coloquen encima de donde estaría esa incisión solo para mayor comodidad. Pero, de nuevo, vas a colocar una toalla sanitaria del tamaño de un pañal allí, por lo que necesitarás un poco más de espacio en tu ropa interior. Pero por lo demás, sí, Sanford los proporciona.

Una vez que llegue a casa, recomiendo que la gente tenga una variedad de toallas sanitarias sin perfume diferentes cuando llegue a casa porque disminuye gradualmente y comenzará con un período moderado, y luego baje a manchado, y luego podría aumentar nuevamente durante uno o dos días y luego volver a bajar a ese manchado y ser realmente ligero.

Entonces, tener de todo, desde algunas toallas sanitarias nocturnas hasta protectores diarios. Entonces, quieres un poco de variedad. No es necesario tener paquetes gigantes de todo. En realidad, el sangrado sólo debería durar entre tres y cinco semanas. Pero lo más intenso será en las primeras una o dos semanas. Una vez que llegue a casa, si tiene puesta una toalla sanitaria y la satura en una hora, si sangra tanto que satura la toalla sanitaria en una hora, queremos que venga y se haga un chequeo porque hay podría ser algo en lo que debamos profundizar más.

Las cosas más importantes cuando llegas a casa, le digo a la gente:

Courtney Collen:

Pasemos al desgarro y a los tipos de desgarro en relación con el parto vaginal. ¿Qué tipos de desgarros podríamos esperar o cómo será ese viaje de atención, ese viaje de recuperación específicamente y algunos de los suministros que podrían ayudar en esa recuperación?

Kayla Quinn, CNM:

El desgarro vaginal es bastante variable. Puedes tener de todo, desde pequeños, pequeñitos, lo que llamamos casi marcas de deslizamiento o pequeños desgarros por la uretra. De lo contrario, hay desgarros de primer y segundo grado. Son mucho más comunes cuando el músculo se desgarra un poco, pero no es extremadamente profundo. Y luego están los desgarros de tercer y cuarto grado que realmente desgarran profundamente el músculo perineal y descienden hasta el recto y, a veces, incluso involucran el esfínter anal.

El cuidado de cada uno de ellos es un poco diferente. Para esos desgarros superficiales o periuretrales, recomendamos usar el atomizador, aunque probablemente lo usarás para todos los desgarros. Pero esos primeros días te arderán mucho mientras vas al baño.

Entonces el hospital le proporcionará lo que se llama un biberón peri, una especie de pequeño frasco con atomizador. Le pones agua tibia y simplemente lo rocías en el área perineal mientras orinas porque realmente elimina el escozor. Mantiene todo agradable y limpio ahí abajo para ti. Probablemente lo use durante las primeras dos semanas cuando regrese a casa.

Entonces el hospital te dará todo tipo de bolsas de hielo, lo cual será genial. Tenemos unos que están prefabricados. Podemos compensarte con algunos. Mucha gente lo ha hecho; muchos kits ahora vienen con bolsas de hielo en gel. Sinceramente, los dejo en casa. Guárdalos en tu congelador. Nosotros nos encargaremos de todo, especialmente del sangrado muy abundante de los primeros días. Déjanos usar los nuestros y los desechables para que tú no tengas que preocuparte por los tuyos. Y luego también hay un spray anestésico que podemos darle después y que puede usar después de ir al baño y que puede ayudar.

Volviendo a las lágrimas, todas se suturan si sangran especialmente. Pero el segundo, tercer y cuarto grado casi siempre implica algo de costura. Todos esos puntos se disuelven, por lo que da miedo recibir los puntos, pero no es necesario que vuelvas y te los quiten nuevamente, por lo que simplemente se disolverán solos. Y lo más importante, especialmente con esos desgarros de tercer y cuarto grado, es asegurarse de no hacer ningún esfuerzo cuando vayas al baño. Y lo mismo ocurre cuando regresa a casa, sin levantar objetos pesados ​​porque no quiere que los puntos se tensen, especialmente durante las primeras semanas. En lo que respecta a la curación, los más pequeños se curan rápidamente, en realidad en un par de semanas. Los desgarros de segundo grado, o de primer y segundo grado, tardan entre dos y tres semanas en sanar. Tal vez un poco más para que se disuelva toda la sutura. Pero dentro de las primeras dos, dos o tres semanas, están bastante bien curados.

El tercer y cuarto grado pueden tardar entre cuatro y seis semanas antes de que sanen por completo. Con cualquiera de ellos, especialmente los más profundos, podría tener un poco de incontinencia urinaria o fecal. Algo de eso es justo después del parto. Todo está un poco más suelto. Los perineales están un poco más sueltos. Y si eso sucede durante la primera semana o dos, está bien. Si pasamos esas dos semanas, queremos saberlo.

Courtney Collen:

Kayla Quinn, CNM:

No quiero decir inevitable porque sólo depende del tejido corporal y de su viabilidad. Lo más importante es que no recomendamos mucho intentar estirarte antes. A veces eso puede causar más hinchazón. Gran parte será escuchar a su proveedor al final cuando esté pujando. Si simplemente comienzas a empujar, empujar, empujar y no tomas ningún descanso, es posible que tengas un poco más de probabilidad de tener un desgarro un poco más profundo, aunque se siente horrible, al final hay mucha presión, pero dejar que la presión permanezca. allí y dejar que el perineo se estire naturalmente. Escuche a su proveedor durante ese punto, porque podemos evitar algo simplemente si no vamos demasiado rápido al final.

Sin embargo, algo de esto será inevitable. Y realmente depende del tipo de cuerpo. Ojalá no sea tan malo, pero tenemos todas las cosas divertidas. Los medicamentos y las bolsas de hielo serán tus amigos. Realmente recomendamos usar bolsas de hielo, especialmente durante las primeras 24 horas, solo para bajar la hinchazón. Ayuda con algo de eso, ayuda a adormecer un poco las cosas después de eso.

Tomar baños de bañera calientes o baños de asiento, mucha gente ha oído hablar de ellos. Los baños de asiento específicamente son como un lavabo que puedes comprar, que se coloca en el inodoro y el agua tibia fluye sobre el área perineal. Pero si tienes un baño en casa, disfruta de la experiencia del baño completo. Solo quieres llenar tu bañera con agua tibia. Nuestras instalaciones cuentan con tinas también para utilizar después del parto. Se llenará con un poco de agua tibia.

Si estás en casa, las sales de Epsom son excelentes para curar. La recomendación es aproximadamente media taza de sales de Epsom por galón de agua. Así que viértelos y asegúrate de que todo tu trasero esté empapado. Pero bueno, si te das el baño completo, genial. Y relájate un poquito. Y realmente remojar ese trasero durante unos 15 a 20 minutos, una o dos veces al día. Normalmente digo que pruebes con dos, especialmente con esas peores lágrimas. A veces es difícil hacerlo si tienes un bebé que también quiere alimentarse constantemente. Pero disparar al menos uno al día realmente puede ayudar con la curación y ayudar a que esos puntos sanen un poco más fácilmente. Haz que sea menos doloroso para ti y haz que todo el proceso sea un poco más sencillo.

Courtney Collen:

Estoy aprendiendo mucho. Kayla, gracias por toda la información. Entonces, el siguiente tema del que quiero hablar es Kayla: parto por cesárea o cesárea. Para nuestros oyentes que se preparan para una cesárea o un parto, el proceso de recuperación puede ser un poco más largo. Lo entiendo porque se trata de una cirugía mayor. Entonces, primero, ¿cuáles son sus principales consejos para prepararse para un parto por cesárea y luego pasaremos a la recuperación y qué esperar después de eso?

Kayla Quinn, CNM:

Sí, entonces la preparación es un poco diferente, especialmente si se trata de una cesárea programada, ¿verdad? Ya has elegido la comida, normalmente hay un horario en el que te programarán. Y entonces, lo más importante es que le dirán antes: "nada para comer ni beber antes de la cirugía". Y me gusta decirle a la gente que recuerden que es una cirugía abdominal importante, como usted dijo. Entonces, habrá algo de dolor. No esperamos que su dolor sea cero después, obviamente queremos que sea lo más bajo posible y lo ayudaremos a lograrlo. Pero es de esperar que haya algunos. Las fajas abdominales son lo que más me gusta que usen las mamás después de una cesárea, así que si tienes una que realmente te gusta en casa o dices que has investigado, o la tienes en un amigo o en un ser querido, tráela contigo al hospital.

El hospital también los tiene, pero si tienes el tuyo propio y realmente te gusta, genial, tráelo contigo y podemos ayudarte a ubicarlo después del primer día. Pero tráelo contigo.

Si se prepara para una cesárea, lleve en su bolso del hospital ropa holgada. Puedes usar la bata de hospital todo el tiempo que quieras, pero si quieres tu propia ropa, asegúrate de que sean mallas o pantalones deportivos holgados y de cintura alta, algo que no roce esa incisión. Lo mismo, ropa interior holgada que queda más arriba, todo de cintura alta. Porque simplemente no quieres frotarte contra esa incisión.

Como es de esperar, hay varias formas diferentes en que los cirujanos cubren esa incisión. Algunos tendrán pegamento y se disolverá por sí solo o se desprenderá por sí solo después de unos 10 a 14 días. Algunos colocan tiras esterilizadas o tiras tipo mariposa sobre la incisión y se caen solas después de unos siete a 10 días. Algunos lo usan como un vendaje que permanece puesto durante unos siete días y lo dejan puesto hasta que regresan a casa y lo quitan unos siete días después.

Y lo más importante es que la gente siempre está preocupada: ¿puedo ducharme después de una cesárea? Absolutamente. Le recomendamos que se levante y se duche al día siguiente, ya que el agua puede correr sobre la incisión. El jabón puede correr sobre la incisión. Simplemente no queremos que lo frotes. Así que no lo frotes, no lo frotes. Y lo que es más importante, asegúrate de secarlo muy bien después. Mantenerlo seco y limpio es lo mejor que puede hacer para curar una incisión.

Como dije, tendrás algo de dolor después y las primeras 24 horas a veces no son tan malas porque todavía tienes todos los excelentes medicamentos quirúrgicos a bordo. Es después de eso. Entonces tenemos medicamentos orales, tenemos medicamentos intravenosos. En realidad, se trata simplemente de ser honesto y abierto con su enfermera y no tratar de ser demasiado duro. Porque como dijimos, cirugía abdominal mayor. Queremos que no tomes demasiado, pero tampoco creas que no tienes que tomar nada tampoco. Después del parto vaginal, generalmente esperamos que le den el alta a casa después de aproximadamente 48 horas. Y una cesárea será después de aproximadamente 72 horas. Entonces, tres días, espere unos tres días en el hospital. El tiempo de recuperación es un poco más largo. Parto vaginal: esperamos que usted se levante, se mueva y se sienta bastante bien en aproximadamente tres o cuatro semanas.

La cesárea podría estar más cerca de esas seis a ocho semanas. Sin embargo, la mayoría de las personas todavía se sienten mucho más cerca de su normalidad al cabo de dos o tres semanas. Por lo tanto, no quiero que la gente piense: "en ocho semanas voy a sentir tanto dolor y será horrible". No, la primera semana probablemente será la peor. Y donde usted se moverá un poco lento y necesitará mucha más ayuda. Recomiendo tener a alguien en casa con usted durante las primeras una o dos semanas, porque agacharse para coger pañales o cambiarlos, todos esos movimientos de flexión e incluso simplemente cambiar pañales en general pueden ser un poco más difíciles de inmediato. Entonces, al tener a alguien allí para ayudarlo la mayor parte del tiempo, durante las primeras una o dos semanas, recomendamos no conducir esa primera semana debido al dolor y, obviamente, si está tomando algún medicamento narcótico.

Y nuevamente, asegúrese de tener a alguien a bordo que lo ayude con el servicio de catering. Recomendamos no levantar objetos pesados ​​de más de 20 libras cuando llegue a casa. Por lo tanto, un bebé en el asiento del coche suele estar bien. Pero me gusta decirles a los padres que tienen otros hijos en casa que comiencen a prepararse para eso porque es muy, muy difícil volver a casa y luego decir: "Mamá ya no puede levantarte". Entonces, enseñar a tus pequeños a ser monos antes de entrar y realmente simplemente hacer, tener esas conversaciones con tus hijos más pequeños antes de entrar, especialmente durante las primeras semanas, mamá tiene un gran problema y debemos limitar algunas de ese levantamiento.

Teniendo mucho más cuidado también con los signos de infecciones. Así que hablamos de algunos de ellos antes. La fiebre, el sangrado abundante, pero también en la cesárea, si hay enrojecimiento o drenaje alrededor de la incisión, eso será algo adicional a tener en cuenta después de una cesárea o un dolor abdominal muy, muy intenso que ganó. No se irá.

Courtney Collen:

Buena información de nuevo, Kayla. Gracias. Entonces, con respecto a una cesárea o parto vaginal, hablemos de algunos otros síntomas comunes que las mujeres pueden experimentar en ese período posparto temprano, de los que tal vez no siempre escuchamos o hablamos pero a los que debemos estar atentos o deberíamos esperar. Escucho sobre incontinencia urinaria e intestinal, flujo vaginal, estreñimiento; hablo sobre un par de esas cosas y tal vez sobre cuándo buscar atención si algo no es normal o algo que creemos que se debe cuidar.

Kayla Quinn, CNM:

Más o menos tocamos la incontinencia urinaria y fecal. Si dura más de una o dos semanas, definitivamente quiero comprobarlo. Los ejercicios de Kegel son geniales. No hacemos mucha fisioterapia antes de las seis semanas, así que sabiendo que es normal, todos esos músculos necesitan algo de tiempo para fortalecerse nuevamente. Pero si es constante después de aproximadamente dos semanas, queremos asegurarnos de que no haya ningún daño allí.

El estreñimiento es grave y todo el mundo está aterrorizado por esa primera evacuación intestinal. Tus enfermeras piensan que es genial, ¿verdad? Pero todos los demás están aterrorizados por eso. Por lo general, no es tan malo como le preocupaba. Pero en el hospital sí tenemos ablandadores de heces que te daremos. Yo sí recomiendo, especialmente con un segundo grado o más, segundo, tercer o cuarto grado (desgarro), tomar un ablandador de heces al menos durante dos a cuatro semanas.

Si tiene un desgarro de tercer o cuarto grado, le recomendaremos tener más de uno. Tal vez agregar MiraLax, agregar más laxante también para ayudar a mantener las cosas realmente suaves. Porque lo más importante es no esforzarse. Ya sea que tenga una cesárea o un parto vaginal con desgarros, simplemente no queremos que fuerce esos músculos. Cosas muy comunes si quieres tenerlas a mano en casa, Colace es un ablandador de heces común, MiraLax le gusta a mucha gente. La otra cosa que realmente recomendaremos es la ingesta de toneladas de líquido. Llevar una dieta rica en fibra, todo eso ayudará.

Las hemorroides son lo que menos les gusta a todos y, a veces, no podemos hacer nada al respecto. Algunas personas los contraen durante el embarazo. Son lo que menos les gusta a todos. Entonces, si son realmente malos, realmente irritantes después del parto, hable con su proveedor. Posiblemente podamos conseguirte una especie de crema adormecedora por un tiempo. Usamos almohadillas de hamamelis para curar en el hospital también junto con ese aerosol en las bolsas de hielo. Y esas o las almohadillas Tucks también son excelentes para las hemorroides. Entonces, le mostraremos cómo colocarlos en su toalla sanitaria y seguir usándolos durante algunas semanas. En el caso de las hemorroides, a veces no podemos prevenirlas. Toman tiempo para sanar. No vas a regresar a casa sin más y tus hemorroides desaparecerán. Pueden tardar un par de meses incluso en sanar. Así que no te estreses demasiado.

Lo más importante es que si el estreñimiento está empeorando tanto, te vas como tres días y no puedes ir, queremos saberlo. Si ha probado todos los laxantes y ablandadores de heces y no funciona, infórmeselo a su proveedor. Pero las hemorroides, si están creciendo y realmente parecen estar llenas de sangre, algo así y se hacen cada vez más grandes y no necesariamente más pequeñas, entonces infórmeselo a su proveedor. Y trata de no dejar pasar esas cosas. Le programamos una cita para seis semanas y todos piensan: “Está bien, estaré bien por seis semanas. Nadie necesita verme”. Pero si tiene esas cosas, llame y comuníquese. Estamos más que felices de verte antes de las seis semanas.

Courtney Collen:

Bueno saber. Gracias. Y pasando a la salud mental por un momento, que sé que es tan importante como la salud física en la recuperación y el posparto. Recientemente grabé un episodio con la trabajadora social de Sanford Health, Karla Salem, que se especializa en salud mental posparto como parte de nuestra serie de podcasts, "Her Kind of Healthy".

Pero Kayla, para aquellos que quizás no estén familiarizados, hablemos brevemente sobre la diferencia entre la siempre común tristeza posparto y lo que podría conducir a un diagnóstico más grave, digamos depresión posparto, por ejemplo.

Kayla Quinn, CNM:

Sí, la tristeza posparto es una experiencia de montaña rusa cuando llega. Llorar por los comerciales y luego reír y no tener idea de por qué estás triste. Esperamos que se produzca ese tipo de montaña rusa durante aproximadamente las dos primeras semanas. Si se trata de esos pequeños altibajos de las primeras dos semanas, normalmente se trata más de tristeza posparto.

Donde empezamos a preocuparnos por la depresión posparto sería si dura más de dos semanas y no quieres cuidarte, no quieres cuidar a tu bebé, estás letárgica, no quieres levantarse de la cama. Eso es diferente a simplemente estar exhausto por estar despierto toda la noche con su bebé. Pero simplemente no quiero salir ni cuidarme. Sea más irritable, simplemente más brusco y breve con la gente. Realmente recomiendo que las parejas presten atención al estado de ánimo de las mamás: ella no se dará cuenta primero, solo se dará cuenta de que están cansadas o que todo es normal.

Pero si comienzas a notar un declive y se están poniendo muy ágiles o simplemente en este estado de ánimo y no salen de ahí, si dura más de las primeras dos semanas, realmente recomiendo que te vean alrededor de esas dos. -a tres semanas. Solo para hablar sobre opciones y hablar sobre asesoramiento o si necesitamos un medicamento a corto plazo para ayudar con esto. A veces, basta con hablar de sus miedos y la gente dice: "Está bien, me siento un poco mejor". Por lo tanto, es importante programar esa cita con su obstetra (ginecólogo), su partera o un consejero en las primeras dos o tres semanas.

Courtney Collen:

Mencionaste a esa persona de apoyo, ya sea el padre del niño, o tu pareja, un familiar o un amigo. ¿Cuáles son algunos de los consejos que Kayla tiene para esa persona específica durante la transición al posparto y realmente durante esos primeros días y semanas en casa?

Kayla Quinn, CNM:

Realmente simplemente estar presente, estar ahí tanto como sea posible. Especialmente con las mamás que amamantan. A veces los socios se sienten excluidos o desesperados porque no hay mucho que puedan hacer. Pero realmente hacer los cambios de pañales para que mamá tenga precisamente eso, incluso esos tres minutos más de descanso es algo agradable. Haciendo los cambios de pañal. Estar preparado para levantarme con mamá también. Durante la lactancia, tendrás mucha, mucha sed. Y así, como pareja, asegurarse de que mamá tenga una jarra de agua llena y algunos bocadillos disponibles, simplemente estar ahí con esas pequeñas cosas y tenerlas listas porque tal vez ni siquiera piense en ellas. Ella está muy preocupada por que el bebé se prenda y de repente te quedas estancado y dices: Tengo mucha, mucha sed. Entonces, tener algo de eso disponible.

Si mamá se ha alimentado y ha probado todo, entonces, simplemente estar ahí para ayudar a mecer y sostener al bebé un poco mientras ella descansa un poco y se toma esos tiempos de compensación. Y cuando llegas a casa, lo mismo. Tener a alguien allí para ayudar con un poco más de las tareas del hogar y comidas fáciles. No busques la perfección una vez que llegues a casa. Ese es tu momento de reunirte durante esas dos primeras semanas porque son un poco difíciles. Ser servicial, estar despierto por la noche y ayudar con el cambio de pañal. Y realmente prestando atención a mamá.

Eso es lo más importante que puedo enfatizar: prestar atención a cuál es su estado de ánimo y tener una conversación abierta sobre ¿qué quieres que haga para ayudarte? Sintiéndome capaz de decir, ¿qué necesitas de mí? Porque es difícil. Muchas de nuestras parejas se sienten impotentes cuando las mamás hacen todo y no hay mucho que puedan hacer. Así que realmente pregunto: ¿qué necesitas de mí? ¿Qué puedo hacer por ti? Y mamás, estén bien con delegar eso. Eso es algo difícil de hacer para nosotros. Pero deja que ellos lo hagan por ti.

Courtney Collen:

Estar presente, comunicarse, tener esa capacidad de delegar: todos esos grandes recordatorios. Y de nuevo, información tan valiosa. Gracias. Tener a alguien ahí es muy importante, sea quien sea. Por eso es bueno saber más sobre lo que pueden hacer para brindar el mejor soporte posible. Así que gracias por eso.

Kayla, ¿algún último dato o algo que podamos agregar a nuestra lista mientras planificamos el posparto? ¿Con la esperanza de que esa transición sea lo más fluida posible?

Kayla Quinn, CNM:

Hablamos de las partes de preparación. Deja todas tus cosas en casa en su mayor parte. No te estreses por hacer demasiado tu bolso. Trae tu ropa cómoda, pero no necesitas mucha, ¿verdad? Le daremos todas las toallas sanitarias, le daremos todos los medicamentos, los frascos con atomizador y todo eso, todo ese kit posparto. Deja el tuyo en casa porque lo querrás cuando llegues. Así que trata de no estresarte demasiado por eso, sino simplemente por tener ropa cómoda o pantuflas, cosas que te resulten reconfortantes. La comunicación abierta entre usted y su pareja, las personas de apoyo, quienquiera que esté con usted, será clave para mucho de esto: para el proceso de parto, para el proceso posparto. Y dejar que su pareja vea algo de esto como, “sí, va a haber mucha sangre”, y darse cuenta de que esto es normal.

Tal vez no quiera ir a hacer muchas cosas esa primera semana porque no sé qué va a pasar ahí abajo. Y lo mismo ocurre con los visitantes, simplemente estar preparados para decir: "no nos sentimos cómodos haciendo nada, o no estoy seguro de cómo me voy a sentir, así que vayamos de oído". Y recuerde que usted es esta nueva unidad familiar y usted puede establecer las reglas. Debería ser un momento emocionante, ¿verdad? Y realmente aprovéchalo al máximo y aprende de tu bebé. La comunicación abierta será algo enorme y te darás cuenta de que se supone que es un poco estresante, y lo será, pero también es muy emocionante.

Algo que sí vemos mucho, sobre todo en mamás primerizas, es que hablamos de tiempos de alta, ¿no? Siendo unas 48 horas o 72 horas. Y esos también son escenarios imperfectos, ¿verdad? Vemos a muchas madres cuya presión arterial se eleva, o bebés que tienen ictericia, cosas así. Y entonces, realmente prepararse para eso, sí, las 48 horas o las 72 horas, esa es nuestra normalidad, ¿verdad? Eso es lo que estamos buscando. Pero si alguien le dice que tiene presión arterial alta o que su bebé tiene problemas con el nivel de azúcar en la sangre o que tiene ictericia, realmente comience a prepararse para saber que 48 horas podrían no ser un problema. Tus 48 horas podrían convertirse en 72 o incluso más. Y estar preparado. Porque eso es muy difícil. Es realmente difícil cuando su proveedor tiene que venir y decir: "Oye, lo más seguro para ti sería quedarte, quedarte más tiempo".

Y estabas tan decidida a volver a casa. Y entonces darme cuenta de que eso podría cambiar según cómo transcurra el proceso posparto. Pero la presión arterial alta es una situación en la que empiezan a suceder muchas cosas y todo el mundo quiere saber por qué. Y es un cambio hormonal. No tenemos necesariamente un gran por qué. Y entonces, simplemente te das cuenta de que no estás haciendo nada malo: es solo la reacción de tu cuerpo al período posparto. Y queremos que usted pueda observarla un poco más de cerca y asegurarnos de que llegue a casa a salvo con su bebé.

Courtney Collen:

Sí. Y eso habla tan maravillosamente de nuestros comentarios al comienzo de esta conversación que el proceso de atención de todos será un poco diferente. No hay dos experiencias iguales. Pero una cosa es segura, Kayla, es maravilloso tener una red de proveedores de Sanford Health que pueden educarnos y hacernos sentir cómodos y preparados, que es exactamente como dejaré esta conversación hoy. Con eso, le agradezco a Kayla Quinn, enfermera partera certificada de Sanford Health en Fargo. Muchas gracias por su tiempo, su conocimiento, experiencia y todo lo que hace por las mujeres en este espacio. Te apreciamos.

Kayla Quinn, CNM:

Gracias. Lo aprecio.

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